膀胱炎是一种常见的尿路感染性疾病，约占尿路感染的60%以上，分为急性单纯性膀胱炎和反复发作性膀胱炎。其致病菌多数为大肠杆菌，约占75%以上，通常多发生于女性，因为女性的尿道比男性的尿道短，又接近肛门，大肠杆菌易侵入。膀胱炎主要的临床表现为尿频、尿急、尿痛、排尿不适、下腹部疼痛，终末血尿常见。

膀胱炎分为特异性和非特异性细菌感染。前者主要是指膀胱结核。非特异性膀胱炎最主要是由大肠杆菌感染引起，约占75%以上，通常多发生于女性，因为女性的尿道比男性的尿道短，又接近肛门，大肠杆菌易侵人。

多见于女性。典型的临床表现为尿频、尿急、尿痛、排尿不适、下腹部疼痛等。尿液常混浊，约30%可出现血尿。一般无全身感染症状，少数患者出现腰疼、发热，但体温常不超过38.0℃。

1.尿液检查

尿常规检查、细菌学检查(培养及药敏)：涂片细菌检查等。

2.血液检查

血常规、肾功能检查等。

3.影像学检查

B超、腹部X线片等。

1.急性膀胱炎症状多较典型，根据尿频、尿急和尿痛的病史，尿液常规检查可见红细胞、脓细胞，尿细菌培养每毫升尿细菌计数超过10万即可明确诊断。

2.慢性膀胱炎诊断方面除全身一般检查外，最重要的是查明致病菌的种类及药物敏感试验的结果、寻找引起感染持续或复发的原因。慢性非特异性膀胱炎须与其他类型膀胱炎相鉴别，如结核性膀胱炎、间质性膀胱炎、化学性膀胱炎等。

本病的治疗原则是抗生素治疗及对症治疗。

1.急性膀胱炎

短疗程疗法：可选用喹诺酮如左氧氟沙星，半合成青霉素或头孢菌类等抗生素，任选一种药物，连用3天，约90%的患者可治愈。喹诺酮类药物为首选。

停服抗生素7天后，需进行尿细菌定量培养。如结果阴性表示细菌性膀胱炎已治愈，如仍为真性细菌尿，应继续2周抗生素治疗。

对于妊娠妇女、老年患者、糖尿病患者、机体免疫力低下及男性患者不宜使用单剂量及短程疗法，应采用较长疗程。

2.慢性膀胱炎

一般口服药物10～14天，尿常规阴性后，口服药物剂量进行调整，服用1～2周，再次培养阴性后停药。对于反复发作的中青年女患者，可于性交前后服用抗菌药物。

1.多饮水、勤排尿，是最有效的预防方法。

2.避免刺激性食物，热水坐浴可改善会阴部血液循环，减轻症状。

3.注意个人卫生，勤换洗内裤，注意会阴部清洁。